安全隐患排查情况表

商户名称:年度\r清洗情况\r月日委托清洗单位名称记录人\r良好一般不合格\r1\r2\r3\r4\r5\r6\r7\r8\r9\r10\r11\r12\r注:1、请保存外包清洗单位的营业执照、资质证明复印件,并提供给商场;\r2、至少每季度清洗一次,重油污租户每月清洗;\r3、保留清洗凭证(可附清洗后照片);\r4、此表由相关商户按要求填写、保留、备查。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.PDFfor.NET.\rXXXXXX有限公司\r商户厨房燃气安全使用记录\r商户名称:年月\r日期开启阀门时间设备状况开启人签名关闭阀门时间关闭人签名\r1\r2\r3\r4\r5\r6\r7\r8\r9\r10\r11\r12\r13\r14\r15\r16\r17\r18\r19\r20\r21\r22\r23\r24\r25\r26\r27\r28\r29\r30\r31\r此表由相关商户按要求,填写、保存、备查。\rEvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.PDFfor.NET.\rXXXXXX有限公司\r商场营业后三级安全检查记录表\r商场:检查日期:年月日\r检查内容及结果检查人\r区域火电施铺内\r商场物业\r源器工门仓\r检查内容及结果检查人\r商户名称火电水燃施铺\r商户商场物业\r源器源气工门\r备注\r注:此表由商场按要求填写,交物业复查、保存、备查。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.PDFfor.NET.\rXXXXXXX有限公司\r安全隐患治理情况表\r填报单位:\r序号隐患名称责任单位隐患治理情况备注\r1\r2\r3\r4\r5\r6\r7\r8\r9\r10\r填报人:年月日