措施\r1.脑出血护理:发病24-48h内避免搬到病人,病人侧卧位,头\r部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿,严密监测患者生命\r体征,意识及瞳孔变化,观察有无颅内压增高现象,控制液体低速,\r及时统计出入量,保持负平衡。\r2.预防感染:注意预防呼吸道及泌尿系统感染,患者急性期过后\r应抬高床头30°以上,及时清理气道分泌物,严格无菌操作,每4-6h\r监测患者气囊压,监测胃潴留情况,避免反流误吸,加强口腔护理,\r正确执行体位管理,加强肺部护理;会阴尿管护理;及时更换衣物、\r床单,保持床单元干净整洁。\r3.疼痛护理:遵医嘱给予患者纳布啡40mg+NS46ml以2.4mg/h持\r续泵入。\r4.预防压疮:评估全身皮肤高度易损部位,根据不同部位,予以\r正确的预防措施;每两小时翻身一次,禁止按摩受压部位,可用自治\r水袋及记忆海绵垫保护易损部位。\r5.补充营养:遵医嘱及时给与患者鼻饲流质饮食;每次鼻饲前\r检查胃管是否在位通畅,回抽潴留;控制好肠内营养剂泵入的温度,\r速度与高度。\r6.生活护理:由于肢体瘫痪、卧床等原因,病人自理能力缺陷,\r应协助病人进食洗漱,防止咳呛,做好大小便护理,预防便秘。\r7.促进肢体功能恢复:每两小时翻身一次,避免局部皮肤受压。\r翻身时动作轻柔,瘫痪肢体保持功能位,后期患者病情允许时可早期\r进行康复训练。\r8.心理护理:患者神志转清时做好心理护理,减轻病人焦虑,悲\r观的情绪。\r健康宣教\r1.知识宣教:向病人及家属介绍疾病基本知识,指导病人自我调\r节情绪,保持心情愉快。\r2.生活指导:改变生活习惯,饮食宜低盐、低胆固醇、低糖,戒\r烟酒。\r3.积极治疗原发病:治疗高血压、糖尿病等。\r4.坚持服药:遵医嘱服用抗血栓、降压降糖药物,定期复查。\r5.功能锻炼:在康复医生的指导下,循序渐进,逐渐达到生活自\r理。
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