籍 贯文 化程 度出生时间工作单位及职务是 否团 员入 党申 请次数最早时间最后时间确定为入党积极分子时间培养人姓 名思想政治积分(20 分)积分依据积分记分人范例:XX 月 XX 日交心得体会 1 篇,得 1 分范例:XX 月 XX 日交思想汇报 1 篇,得 1 分范例:理论考试 92 分,得 3 分能力素质积分(20 分)范例:带头成立草莓种植营销专合组织,得 5 分道德品行积分(15 分)范例:厉行节约,办理婚宴中不大操大办,得 3 分范例:家庭和睦,孝敬老人,得 3 分现实表现积分(25 分)范例:XX 月 XX 日,参加党支部组织的党课教育,得 2 分范例:XX 月 XX 日,参加党支部组织的远程教育学习,得 2 分范例:XX 月 XX 日,参加党支部组织的义务植树活动,得 2 分附件 2:入党积极分子登记卡(式样)XX 党支部 ?时间: ?年 ?月 ?日— 7 —民主评议积分(15 分)范例:培养联系人 XX 评价 100 分,XX 评价 95 分,得 5 分范例:党员群众代表评议满意率 95%,得 10 分表彰奖励积分(5 分)范例:XX 年 XX 月被县妇联表彰为“三八红旗手”,得 1 分范例:XX 年 XX 月被镇党委表彰为“优秀综治队员”,得 1 分总计积分说明:1.此表用于确定为入党积极分子时开始填写。2.此表所填项目应有原始材料与之相适应。3.积分依据栏按范例填写。4.表格不够自行添加。— 8 —姓名性别确定为入党积极分子时间积分起止时间积分情况思想政治能力素质道德品行现实表现民主评议表彰奖励合计附件 3:入党积极分子积分公示表(式样)XX 党支部 ?公示时间: ?年 ?月 ?日— 9 —