产时如有潜在感染或出血可能,可暂缓放置。⑨产后42天后如恶露未净或会服伤口未愈者,应暂缓放置。⑩有各种较严重的全身急、慢性疾病。⑾有铜过敏史者。⑿葡萄胎史未满2年者慎用。⒀有严重痛经者慎用。⒁严重贫血者慎用。⒂有宫外孕史者慎用。 9、什么时间可放置宫内节育器? 无禁忌症者可选择以下时间: ①月经期第3天起至月经干净后7天内。②月经延期或哺乳期闭经者,排除早孕后可以放置。③人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置,中期妊娠引产12小时内清宫术后可即放置。④自然流产转经后。⑤产生满3个月恶露已净,会服伤口愈合,子宫恢复正常者。⑥剖宫产半年后可放置。⑦剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。⑧用于紧急避孕在无保护性交后5天内放置。 10、放置宫内节育器后要注意什么? ①应休息1-2天,1周内不做过重的体力劳动。②放置后可能有少量阴道出血及下腹部不适感,一般2-3天就会恢复,如出现出血增多、腹痛、发热时应及时诊治。③3-6个月内在经期或排便时应注意环是否脱落。④两周内禁止性生活和盆浴。⑤定期检查,一般术后1、3、6个月各复查1次,以后每年检查1-2次。 11、放置宫内节育器后引起腰酸、腹痛如何处理? 应定期随访有症状者要仔细作妇科检查,必要时可作B超或X线透视检查,观察节育器的位置形状。发现节育器位置下降,可在消毒与无菌操作下,轻轻将其上推至子宫底。节育器太大或变形可取出。如因宫内感染或盆腔炎者,可先用抗生素治疗。如与节育器无关,由其他疾病引起,应做好思想解释工作。 12、主要使用避孕药具的人员: ①结扎、上环有禁忌症者; ②新婚夫妇暂不要小孩者; ③准生取环后3个月以内者可用避孕者; ④男扎后3个月以内者; ⑤一般生育42天后暂时不能上环者; ⑥二孩生育1个月后暂时能结扎者; ⑦人流后暂时不能上环者; ⑧引产后暂时不能上环者; ⑨47-49岁育龄妇女可考虑改用外用避孕药膜、避孕药膏。
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