月常规业务工作量完成情况 1、全年共生产无菌包()个,灭菌()锅次 2、发放临床一次性卫生用品 3、坚持下收下送每天2次 4、灭菌合格率100% 5、临床满意度有所提高三、院感工作 1、成质控小组。严把各操作区质量关,严格卫生部三项行业标准的落实。 2、每季度为操作区进行空气,物体表面、手卫生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品进行监测。无菌物品的灭菌质量每月进行监测。 3、完成各项监测工作,比如每天进行空锅B-D测试,每天进行物理监测,每包进行化学监测,每周对灭菌器进行生物监测等。 4、加强工作人员手卫生管理,对工作人员进行理论和操作培训,不定期抽查。 5、严格外来器械,植入器械的管理,每次进行生物监测,如急用包放入第五类化学指示物作为提前放行的标志。 6、规范一次性物品库房的管理,严格入库,储存,发放的管理,严禁不合格无菌物品和未中标的物品入库和发入临床科室。 7、各项院感监测指标,消毒灭菌监测合格率100%。四、护理教学完成卫校临床带教学生()名。五、安全管理 1、科内设备每日保养,每周检查,责任落实到人。 2、对科内的水处理系统和灭菌器,清洗机找专业人员进行了系统保养,并更换个别配件和更换水处理系统的耗材。 3、各区按设备操作流程进行操作,保证使用的安全性。 4、设科内消防员参加医院组织的消防演习。六、医德医风教育根据医院部署,学习“一创双优”的部分内容,并有学习笔记和学习心得体会,对医院进行的道德大讲堂积极参加,并全科传达精神。存在的问题个别工作人员劳动纪律较差,操作区个别工作记录不及时,欠规范。还有个别人员主动学习专业知识的主动性不强。努力的方向: 进一步培养低年资护士的工作能力和授课能力,争取外出学习培训,提高理论和管理水平,加强劳动纪律,对职工进行考核,强化科室内部管理,为迎接15年我院新病房楼的启用做好一切准备。尽快消毒供应室的改建工作,改变布局不合理的现状
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