通,及时抽送血气及各种检验;注意重要的脏器功能保护,并给于必要营养支持。四、程序发现患者病情变化→吸氧→通知医生→疏通气道→建立静脉通路→心电血氧监护→观察病情→告知家属→记录抢救过程支气管哮喘发作应急预案及流程应急预案1、将患者安置在清洁、光线及通风好的病房,避免接触刺激性物品2、协助患者取舒适坐位或半卧位,低流量给氧3、补液,应用支气管解痉药物,监测血氧饱和度4、应用糖皮质激素5、严密观察患者生命体征、神志、及氧疗效果6、促进排痰,控制感染7、必要时机械同期并按应用呼吸机护理8、心理护理,健康宣教流程给氧→通知医生→建立静脉通路补充血容量→遵医嘱用药→排痰、控制感染、观察生命体征→健康教育上消化道出血抢救预案(一)通知上级医师或科主任。(二)下病危通知,暂禁食,记录出入量,行心电监护。(三)立即查血常规、肝肾功、电解质、血糖、血氨、凝血全套,并急查血型及合血,以备输血。(四)判断出血原因、部位、出血量大小,必要时配血。(五)原因不明之急性出血,可及时联系急诊胃镜检查。(六)若有出血性休克应按休克抢救原则抢救,卧位休息,保持安静,平卧抬高下肢,保持呼吸道通畅,必要时吸氧,避免窒息,酌情用镇静剂(安定?5mgim),肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。(七)严密观察:(1)呕血及黑粪情况。(2)神态变化。(3)脉搏、血压、呼吸、SaO2。(4)肢体是否温暖,皮肤与甲床色泽。(5)周围静脉特别是颈静脉充盈情况。(6)每小时尿量。?(7)定期查血常规与肾功尿素氮。(8)必要时测定CVP,行心电监护。(八)液体:1?.输血?Hb<7g/dl,HCT?<30%。输新鲜全血或红悬?PT延长输新鲜血浆门静脉高压者不能过量。2.输液?血压脉搏正常者输给生理量,每日?1500ml左右,若无休克者,经静脉补给热量按葡萄糖?180-200g/日,补给生理量电解质,钠4-6?g/日,钾3-4g/日。
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