(口述)电极片避开除颤位置(口述)2按压部位:胸骨中下1/3交界处2按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力8按压幅度:胸骨下陷至少5-6cm(口述),用力均匀6按压频率:100-120次/min(口述)8开放气道(6分)判断颈部有无损伤并汇报结果1检查口腔,清除口、鼻腔异物2取出活动义齿(口述)1根据不同情况采取合适方法开放气道2人工呼吸(19分)使用简易呼吸器按“EC”手法给气,要保证充分开放气道,4可见明显的胸廓起伏,无漏气2连续2次,每次给气不少于1秒,吸呼比1:1.5-22每次送气500-600毫升8按压与人工呼吸之比: 30:2. 连续5个循环3除颤(16分)五循环后判断,心电监护显示室额(口述)1打开除颤仪能量开关1分别取下除颤电极板,均匀涂抹导电胶3放置电极板,位置正确3选择非同步双向波200能量(单向波360J),充电2放电(术者与病人保持定距离并确认周围人员与病床保持一定距离,再次确认为室颤波形,双手同时按下电极板上的放电键橙色按钮,停留1秒)4除颤结束,继续行5组循环CPR (口述),2判断效果(6分)5个轮次后判断:颈动脉恢复搏动1自主呼吸恢复1心电监护 显示窦性心律1瞳孔缩小有对光反射1面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红1上肢血压值(口述),尿量增加1整理记录(4分)清洁皮肤、整理用物、安置患者1关闭除颤仪,清洁、消毒电极板放回原位,除颤仪充电待用1洗手、记录2报告操作结束(此步骤计时结束)综合评价(6分)熟练程度正确完成5个循环复苏,人工呼吸与心脏按压指标显示有效3人文关怀操作中动作不粗暴, 抢救中病人无损伤,关怀体贴病人3总分100注: 1. 默认患者已连接心电监护仪。2.操作全过程≤6min,超时停止。3.两人合作分工为心脏按压、除颤,人工呼吸三个分项每一分项由 一人独立完成。4.五个循环总时间为150秒。
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