培养或进行活体组织检查,对慢性泄泻的诊断尤为重要,且可排除胃肠道肿瘤。影像学检查:X线检查——慢性泄泻可考虑做结肠钡剂灌肠及全消化道钡餐检查,以明确病变部位及性质。腹部B超或CT检查有助于胰腺病变、腹腔淋巴瘤等疾病的诊断。其它检查:血糖、肾功能、T3、T4等检查可排除糖尿病、CRF、甲亢等疾病引起的腹泻。三、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂1、肠胃湿热治法:清热化湿,理气止泻。方药:葛根芩连汤加减葛根10克黄芩10克黄连6克木香10克茯苓12克车前子10克白扁豆10克薏苡仁15克荷叶10克生甘草6克2、寒湿阻滞治法:散寒除湿,和中止泻。方药:藿香正气散加减藿香10克大腹皮10克白芷1O克紫苏10克茯苓12克清半夏10克白术10克陈皮10克厚朴10克生姜5克甘草6克3、食滞胃肠治法:消食化滞,和胃降逆。方药:保和丸加减焦山楂10克神曲10克制半夏10克茯苓12克陈皮10克莱菔于10克大腹皮10克4、脾胃虚弱治法:健脾理气,和胃止泻。方药:参苓白术散党参3克白术12克山药10克茯苓12克白扁豆12克陈皮10克砂仁3克薏苡仁12克甘草6克(二)辨证选择口服中成药藿香正气胶囊2#potid枫廖肠胃康1.29gpotid(三)静脉滴注、肌肉注射中成药注射剂根据病情可辨证加用0.9%盐水250ml+喜炎平注射液250mgivgttqd。(四)艾灸(本科特色)主穴:神阙穴。取无烟灸2cm放置灸盒内,点燃后,放置于神阙穴上,至燃尽。(五)一般疗法急性腹泻用药之细菌感染患有此型腹泻者,可选择以下口服抗菌药中的一种或两种进行治疗:①氟哌酸:成人每次服0.1-0.2克,每日服3-4次,于空腹时服用效果好。②黄连素:成人每次服0.1-0.3克,每日服3次。③环丙沙星:成人每次服0.25-0.5克,每日服2次。④新诺明:成人每次服1克,每日服2次。⑤泻痢停(甲氧苄啶):成人每次服2片,每日服2次。
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