时整理,归入病案。Р会诊、转诊工作流程Р会诊、转诊工作流程Р1、院内会诊、转诊:Р(1)、门诊病人实行首诊负责制。如需要转科检查,可在门诊病历上注以“请××科会诊”Р字样,接受会诊科室不得推诿,应优先就诊,认真做好问诊、检查及处理工作,并详细记录。Р(2)、住院病人院内科间会诊,需填写会诊单,并经主治医师签字后再送往应邀科室(值班时不受此限),除专科特殊需要外,一般不指定专人。各临床科室应安排会诊责任医师,院内急会诊到位时间≤10分钟,一般病人不超过24小时。Р(3)、会诊时,经管医师应为会诊准备好必要的临床资料并陪同检查,介绍病情。应邀医师认真填写好会诊记录,遇疑难、危重或处理有困难者,及时请本科上级医师会诊。Р(4)、会诊后若需转科治疗,经管医师应开出转科医嘱,写好转科记录,连同病人所有临床资料同时转出,派人护送病人至新科室,并交好班,接纳科室应优先照顾,不得推诿,及时书写接科录及开出医嘱。Р(5)、院内集体会诊:因病情需要多科集体会诊,由需会诊科主任或负责人向医务科汇报,医务科同意后,确定时间,通知有关人员参加。医务科派人参加,并做好登记和记录。Р2、院外会诊、转诊:Р(1)、请院外会诊,除紧急情况外,必须经科主任同意,并填院外会诊申请单,经分管领导同意,医务科备案,方可邀请院外医师,必要时需上报卫生局备案。Р(2)、请院外医师会诊时,有关临床资料要准备充分,科室要有人陪同检查,介绍病情,听取会诊意见要谦虚,并认真作好记录。Р3、外院请会诊、转诊Р(1)、因工作需要应邀外出会诊,原则上由医务科统一安排,应邀医师所在科室应及时派出,派出人员一般应具备中级以上职称者。应邀外出会诊者,应具有高度的责任心,应认真仔细,极端负责地对待这项工作。Р(2)、经我院医师会诊同意转入我院治疗的病人,要在力所能及的基础上尽早安排住院治疗。Р(3)、外出会诊医师回院后到医务科作好登记工作。
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