3.1.3.1患者交接制度

患者信息、手术部位Р手术医师、麻醉医师、巡回护士再次核对患者信息、手术部位Р确认无误后在《手术安全核查表》上签字认可Р附5:手术室与病房、ICU之间患者交接管理规范和流程Р1.手术室与病房或ICU建立《手术患者安全交接记录单》,详细记录科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术日期、皮肤情况等。Р2.术前病房护士或ICU护士核对患者腕带信息无误后,由手术室医护人员携带病历、《手术患者安全交接记录单》、药品及术中所需物品,将患者接入手术室。Р3.手术室医护人员与病房护士或ICU护士共同查对患者腕带信息、手术部位标识、皮肤情况、病历、术中所需物品、药品无误后,双方在《手术患者安全交接记录单》上签字确认。Р4.手术室护士查对患者腕带信息、手术名称、手术部位标识、皮肤情况、病历、术中所需物品、药品无误后,在《手术患者安全交接记录单》上签字确认,并将患者送入指定手术间。Р5.巡回护士与麻醉医师再次查对患者腕带信息、病历、手术部位。Р6.手术医师、麻醉医师、巡回护士三者共同查对无误后,在《手术安全核查表》上签字,方可开始麻醉。Р7.手术结束时巡回护士应电话通知所在病房或ICU患者回病房的大致时间,并告知患者术中的一般情况,以便病房或ICU做好相应的准备。Р8.病房或ICU护士接到电话后,应根据手术室告知的情况做好接待术后患者的准备(再次检查气垫床、吸氧装置、吸痰装置等是否处于良好备用状态)。Р9.术毕,患者麻醉清醒、生命体征平稳,由手术医师、麻醉医师、护士陪同将患者送到病房或ICU,并负责运送途中治疗和抢救工作。Р10.手术室医护人员与病房或ICU医务人员共同核对患者腕带信息并交接病历、术中用物及患者情况,包括麻醉方式及术中患者情况,目前患者情况,神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、各种管道、输液穿刺部位及术中用药情况;查对无误后在《手术患者安全交接记录单》上双方签名确认。