静脉炎 4) 血栓性静脉炎 5) 拔针后静脉炎 5. 静脉炎的分级? 答: 静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准-- 有助于区分、记录、管理、追踪静脉炎和评估质量进步。 1)0级-------- 无任何症状 2)1级--------- 输液部位发红伴有或不伴有疼痛 3)2级--------- 输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿 4)3级--------- 输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿,条索样物形成, 可触摸到条索状静脉 5)4级--------- 输液部位疼痛伴有发红和/ 或水肿条索样物形成, 可触及的静脉条索状物长度大于 1 英寸( 2.54 厘米) , 有脓液流出 6. 一旦发现药物渗出,应如何处理? 答: 1) 立即停止给药, 更换注射器尽量回抽, 以清除针头、皮管内残留药液, 吸取皮下水泡液; 2) 高危药渗漏时, 可以生理盐水局部皮下注射’以稀释高危药物浓度, 或采用 0.25% ~ 0.5% 普鲁卡因 2mL 或 2% 利多卡因 5mL 加地塞米松 2.5mg 或 5mg 环形封闭, 也可使用解毒剂; 3) 24h 内局部冷敷(长春碱类除外) ,使血管收缩减少吸收,减轻疼痛,但要防止冻伤; 4) 喜疗妥软膏、如意金黄散等外擦或土豆片外敷; ⑤抬高患肢,必要时可用超短波理疗; 5) 如发生溃疡坏死应请伤口专科护士或外科医生会诊’及时清创, 加强换药, 加用抗生素预防感染。 7. 简述正确的冲封管答: 1) 经静脉导管输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。 2) 给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管, 如果遇到阻力或者抽吸无回血, 应进一步确定导管的通畅性,不应强行冲洗导管。 3) 输液完毕应用导管容积加延长管容积 2 倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。 4) 肝素盐水的浓度: PORT 可用 100U/ml , 及 CVC 可用 0~ 10u/ml 。
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