臂压住患者两肩，两手使劲向上，两前臂下压，同时作相反方向使劲。РР2）腰部拔伸法：患者仰卧位，下肢自然伸直，医者立于患者一侧，用双拇指或叠掌压住患腰骶部，助于双手握住下肢足踝部向上抬至15—25РР度沿下肢的纵轴方向持续使劲拔伸牵拉。РР二、手法的练功（见附页1，运气推拿及其临床运用）РР.\РРРРРРРРРРРР第三章常有病治疗РРРРРР一、扭挫伤：扭挫伤是指关节活动时，由于韧带、肌肉等软组织过分牵拉超过了正常的运动范围，或由于负荷过重或组织薄弱而惹起韧带、肌肉等软组织撕裂或脱离其附着点，同时发生关节周围出血，软组织肿胀等病理改变。РР挫伤是指由于倾倒或暴力直接打击局部组织而惹起皮下、肌肉与筋膜间出血。严重可挫伤神经和内脏。РР扭伤、挫伤后，局部疼痛肿胀，且有压痛或有淤血，并可有运动障碍。扭挫伤与骨折、脱位的病因相同，症状相像，但骨折伤及骨与关节出РР现畸形，检查时有严重肿胀压痛。骨传导痛异样，脱位亦出现骨与关节移位、脱位、关节机能丧失，这些都需要影像学办理诊疗。骨折与脱位属骨伤科手法办理。РР1、踝关节扭伤：踝关节多因突然内翻外翻，致内侧或外侧韧带牵扯РР过分而发生部分或完全撕裂，严重时可归并小片撕脱骨折或关节撕裂。РР1）临床症状：A.局部疼痛、压痛，疼痛的程度与扭伤的程度成正比。B.局部肿胀。C.关节运动受限，患者多不能站立行走，勉强走时则用足随着地，作足部内翻或外翻检查时，可产生强烈疼痛。D.皮下可见瘀斑。РР2）治疗：实时治疗至关重要，早治早愈。РР手法以按，揉，拿，摇，摩，拨伸为主。取穴以阿是穴，足三里，阳РР陵泉，承山，昆仑，解溪。РР详细操作：医者先以轻手法揉按局部再沿患小腿外侧自膝至踝按揉数遍。按足三里，阳陵泉，拿承山。经手法后症状稍缓解可酌情摇动踝关节。再拨伸足踝。手法治疗后敷金黄散。（金黄散一包用醋或酒调成糊状敷于肿胀处，绷带或纱布包好一日一换）
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