14 -РР- 8 -РР高血压危象抢救流程РР否Р是Р血压是否有所下降,症状是否缓解Р处理原发病Р适当处理高血压Р最初2分钟-2小时,平均动脉压下降不超过20%-25%Р快速脱水剂:速尿、甘露醇Р镇静剂Р严重高血压(可高达200-270/120-160mmHg)Р排除应急或其他影响Р将患者安置于相对安静环境后重新测量血压Р排除引起血压升高的相关因素:疼痛、缺氧、情绪等Р紧急处理Р1.吸氧Р 2.尽快适当降压Р3.及时控制抽搐РРР- 14 -РР- 9 -РР癫痫发作病人抢救流程РР发生癫痫持续状态时,应立即让其平卧位,防止摔伤РРР保持呼吸道通畅,解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时给氧。РРРР安全防护:取下活动性假牙,对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等РРР迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等,床边守护。РРР病情观察:严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁、体温发热等РРРРРР保持环境安静,避免强光刺激。РРРРРРР疾病指导和心理护理:疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,按医嘱正规给药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。РРРРРРР抢救结束后据实、准确地记录抢救过程,协助120转运。РРР- 14 -РР- 10 -РР急性左心衰竭病人抢救流程РР急性左心衰РР纠正诱因,积极治疗原发病РРРР建立静脉通道Р半坐位,两腿下垂Р吗啡5-10mg,皮下或肌肉注射Р速尿20-40mg静注(收缩压>100Hg)Р硝酸甘油0.5mg舌下含服。РРРРРР收缩压<90mmHg,可加用多巴胺10-40ug/minР严重支气管痉挛:氨茶碱0.125-0.25加50%GS20ml缓慢静推Р血管扩张剂(在严密监测血压下)Р快速利尿 速尿20-60mg静注(必要时)Р强心甙 西地兰0.4-0.8静注