名:РР身份证号码:РР部门或所属班组:РР手机号码 :РР现居住地:РРРР班组长:РР新冠疫苗接种时间Р第一针:Р第二针:Р最近一次核酸检测日期РР行程申报:是否到过中高风险地区Р是 □ 否 □Р每日体温检测及健康码检查记录Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□РРР第 2 页 共 2 页РР日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□Р日期Р上午:Р下午:Р健康码: 绿¨ 黄¨ 红□