规消毒敷料，妇产子宫大小位置情况。Р窥阴器暴露宫颈。碘伏常规消毒宫颈，阴道。宫颈钳钳夹宫颈前唇向外牵拉，探针顺着子宫方向轻轻到达宫底进行钳夹，待流出血液呈泡沫状术时，用相应的刮匙刮宫壁1周，感觉粗糙后，停止操作，缩宫素肌注缩宫，再次探宫腔大小，了解子宫情况，术毕观宫颈咬合点有无出血。РР会阴切开术适应症Р1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。Р2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。Р3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。Р4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。Р5、借助产钳助产时。Р方法Р分为侧切和正中切开。РР侧切:以左侧切开常用，由阴道后联合中点向左侧斜下约45°，切开切开皮肤、阴道粘膜、粘膜下组织、球海绵体肌、耻尾肌束等，长约4-5。Р正中切开:在会阴后联合中部向下剪开，约3-4。Р折叠编辑本段并发症Р折叠伤口血肿Р表现为在缝合后1-2小时刀口部位即出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。此时应立即告诉医护人员，及时进行检查，可能是医生在缝合时止血不够。对这种情况，只要及时拆开缝线，清除血肿，缝扎住出血点，重新缝合伤口，则疼痛会很快消失，绝大多数可以正常愈合。Р折叠伤口感染Р表现为在产后2-3天，伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现，并可有硬结，挤压时有脓性分泌物。遇到这种情况，应服用合适的抗生素，并拆除缝线，以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎，或用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后，由于会阴部血运丰富，有较强的愈合能力，故一般1-2周后即会好转或愈合。
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