务中心专职公共卫生服务人员知识结构、专业技术水平有待提高。二是基层村医年龄偏大、业务水平不能适应卫生服务需要,不能完成规定下沉40%的业务量。(二)资金管理中存在的问题1.资金分配不科学。一是开发区按新农合参合人数确定拨款人数,未按各社区实际服务人口数拨款。同时,由于历史原因,开发区两个社区服务中心服务对象区划不明确,未及时调整,造成相互工作交叉、重复录入数据库的现象。二是资金拨付办法有待进一步改善。4个社区卫生服务中心资金拨付办法各不相同。有的按实际服务人数人均3—5元拨款,有的按常住人口数参考一定的人数进行拨款。三是预拨资金不到位。两区在年初预拨公共卫生服务补助经费时按60%下拨,低于省定不低于70%的标准。2.资金下拨不及时。两区财政局不同程度地存在资金下拨不及时现象。当年资金未在年底前及时到位,有跨年度拨付现象,导致对村卫生室的补助资金也未及时发放。两区卫生局收到资金后拨付乡镇卫生院和村医也有滞后现象,有的长达半年以上,影响了乡村医生的工作积极性。3.专项资金年末结余285.25万元。社区服务中心(卫生院)拨付给村卫生室(服务站)补助资金占总支出的比率较低。有的拨付给乡医补助资金分别占总支出的6.25%、4.22%。3个社区卫生服务中心两年年底出现资金结余现象。4.支出不规范。一是用于个人工资补助较多。有的社区卫生服务中心两年用于个人工资补助均在60%以上,二是超范围列支。2013年个别社区卫生服务中心在公共卫生材料支出中列支购买电脑、电视机等。三是用于卫生材料支出的占比少。有的社区卫生服务中心补助资金用于卫生材料的两年分别占3.98%、3.59%,有的两年材料支出分别占7.62%、5.14%。四、审计发现问题的整改情况对审计发现的问题,市审计局已依法出具了审计报告,提出了相应的审计建议。被审计单位高度重视,审计发现问题已整改。具体整改结果由许昌市卫生局向社会公告。
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