证书号码联系电话监理单位资质等级总监理工程师资格证书号码联系电话专业分包单位一项目负责人专业分包单位二(公章)年月日项目负责人专业分包单位三项目负责人专业分包单位四项目负责人项目自评结果本项目主要依据《建筑施工安全检查标准》(JGJ59)等进行自评,平均得分值()分,评定等级为:。年月日(公章)监理单位意见年月日(公章)建设单位意见年月日(公章)注:1、本表一式两份:施工企业、项目考评机构各一份,从“工程项目监管系统”中下载打印。2、提交时间以“工程项目监管系统”确认的时间为准。附表1-4福建省建筑施工安全生产标准化项目考评申请表项目名称:项目地点:自评单位:(盖章)提交日期:年月日福建省住房和城乡建设厅项目每月自评情况(可另附页)项目负责人(签章):项目部章:年月日企业定期监督检查情况企业法人(签章):企业公章:年月日施工期间因安全生产受到各级住房城乡建设主管部门惩戒情况项目部章:企业公章:年月日年月日施工期间发生安全责任事故情况项目考评负责人(签章):盖章:年月日项目考评主体意见负责人(签章):盖章:年月日注:1、本表一式两份:施工企业、项目考评主体各一份,从“工程项目监管系统”下载。2、惩戒情况:包括限期改正及全面或局部停工整改、通报批评和行政处罚等。3、提交日期以“工程项目监管系统”确认的时间为准。附表1-5福建省建筑施工安全生产标准化项目考评结果公示书(编号:)(责任单位):你单位报送的项目,在你单位自评基础上,依据“工程项目监管系统”归集的考评有关材料,对项目安全生产标准化工作进行评定,经考评,该项目考评结果为:,现予以公示,公示期为年月日至年月日。项目名称建设单位项目负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师专业分包单位一项目负责人专业分包单位二项目负责人专业分包单位三项目负责人不合格理由:考评单位(公章):年月日注:1、本公示书可从“工程项目监管系统”下载。