解析】伤寒副伤寒是肠道传染病,粪—口传播途径,把住病从口入关。29.下列哪种物质是白喉杆菌主要致病物质( )。A.类毒素B.菌毛或荚膜等菌体结构C.内毒素D.外毒素E.侵袭性酶类【答案】D【解析】引起白喉的局部病变和全身中毒症状的主要是白喉杆菌在繁殖过程中产生的外毒素。30.白喉主要临床特征包括( )。A.高热、肺部受累,剧咳,痰中带血B.发病突然、剧烈腹泻及呕吐C.咽喉等处黏膜充血、肿胀并形成灰白色假膜D.持续高热、全身痛,肝脾肿大、缓脉E.持续阵发性咳嗽,带有吸气性尾声及呕吐【答案】C【解析】白喉杆菌侵入咽喉处黏膜表层组织生长繁殖,感染局部在细菌和毒素的作用下,局部黏膜坏死,血管扩张充血,引起大量纤维蛋白渗出,与坏死组织细胞、白细胞和细菌等凝固成纤维蛋白膜,形成本病特征性假膜,一般为灰白色。31.白喉治疗主要用下列哪种物质( )。A.抗生素B.肾上腺素C.抗毒素D.对症治疗E.灭活菌苗【答案】C【解析】白喉杆菌主要致病物质是外毒素,抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素,故应尽量早用。32.白喉预防可用下列哪种疫苗( )。A.类毒素B.内毒素C.活菌苗D.死菌苗E.重组疫苗【答案】A【解析】白喉毒素用甲醛溶液处理后成为白喉类毒素,失去毒性,但仍保持很强的免疫原性,用白喉类毒素预防接种后,人体可获得很好的免疫力。33.百日咳患者主要为( )。A.婴幼儿B.学龄前儿童C.成年人D.老年人E.A+B【答案】E【解析】人群对百日咳普遍易感,但以5岁以下小儿最多。34.百日咳的传播可通过( )。A.苍蝇B.食物C.飞沫D.水E.土壤【答案】C【解析】百日咳是急性呼吸道传染病,可通过飞沫传播。35.关于脑膜炎球菌,下列叙述错误的是( )。A.脑膜炎球菌在流行期间正常人携带率较高,但发病率较低B.脑膜炎球菌是革兰阴性菌C.脑膜炎球菌可产生自溶酶D.脑膜炎球菌对低温、干燥敏感
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