对卫生系统的影响(1分);2)评价人群的医疗卫生服务需要(1分);3)合理分配和使用卫生资源();4)卫生系统的经济分析();5)卫生系统的经济分析();6)卫生服务效果评价()。三、论述题(每小题14分,共28分)1、试论述现代医学模式对医学实践的指导意义?(14分)答:现代医学模式产生以后,对医学科学和卫生工作产生重大影响。在临床医学上,要求临床医师在了解病人疾病和病史时,应从病人的社会背景和心理变化出发,对病人所患疾病进行全面的分析及诊断,从而制订有效的综合治疗方案,提高对病人的心理、社会因素作用的观察和分析能力,提高治疗效果,这使临床医学逐步脱离孤立的生物医学思维方法,改变过去只见病不见人,头痛医头,脚痛医脚,只治疾病而不治病人的严重偏向。(4分)在预防医学上,要求在人群观念的基础上,更深入地理解社会大系统对预防医学的作用,许多预防工作奏效与否,社会因素起决定作用,用“社会大卫生”观念指导预防工作,需要全社会多部门参与外,也要进一步明确预防医学事业本身就是社会事业。改变预防保健工作重视生物、物理、化学等自然环境因素的作用,而忽视不良的心理、行为及社会因素对人群健康的影响的认识误区和工作盲区。现代医学模式要求预防医学从生物病因为主的预防保健扩大到生物-心理-社会综合的预防,从而更全面、有效地提高预防效果。(5分)在医学教育上,现代医学模式提供了弥合裂痕,改革医学教育的理论依据,建立以人为本,基础医学、临床医学、预防医学贯通,人文科学和医学交叉的开放式医学教育体系。特别是近年来国内一引起医科院校并入综合性大学,为医学生吸收其它学科的知识带来了很大的便利,此外,开展社会实践第二课堂,让医学生接触人群,认识社会,学会社会诊断和提出社会治疗处方,从而培养出一大批“五星级医生”,即卫生服务的提供者,诊疗方案的制定者、健康教育的指导者、社区卫生的领导者和卫生事务的协调者。(5分)
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