越秀区社会领域精英人才评选推荐表

越秀区社会领域精英人才评选推荐表(2019年)申报单位:(盖章)填报时间:年月日姓名性别国籍大一寸个人头像近照学历、学位专业技术资格国家职业资格身份证号(护照号)联系电话(办公电话)联系电话(手机)E-mail所在单位单位地址单位联系人联系人电话进入单位时间(具体到月份)职务申报类别1、越秀教育名家□2、越秀杏林名医□3、越秀文化名家□4、越秀体育名将□5、越秀社工精英□奖励资金拨付账户1、单位对公账户□2、个人银行账户□单位对公账户情况收款单位名称开户银行名称开户银行账号个人银行账户情况开户银行名称开户银行账号工作经历论文发表、出版著作等情况获奖情况主要经历和业绩、贡献(不少于500字)本人承诺以上情况真实、合法、有效,如有不实,可被依法取消申报资格或入选资格,愿承担相应的法律责任。签名:日期:本单位承诺以上情况真实、合法、有效,如有不实,愿承担相应法律责任。申报单位法定代表人签章:日期:对口服务的区职能部门推荐意见:盖章:日期:区人力资源社会保障局初审意见:签名:日期:评审委员会审核意见:盖章:日期:区人才工作领导小组审定意见:盖章:日期:说明:1、“进入单位时间”具体到月份,填写格式示例:“2018.01”。2、“申报类别”由申报人选择越秀教育名家、越秀杏林名医、越秀文化名家、越秀体育名将、越秀社工精英其中一个类别申报。3、“奖励资金拨付账户”由申报人自行选择将奖励资金拨付到单位对公账户或个人银行账户,并填写对应账户情况。4、申报人与联系人的办公电话若有分机号,请填写上分机号。5、“申报单位法定代表人签章”必须有法人代表签名或者盖法人代表的签字章,不能用公司公章替代。