关法规向驻地部门缴纳税金或向有关第三者支付相关款项。双方签署:业主单位:施工单位:(盖章)(盖章)法定代表人:法定代表人:日期:日期:或授权代理人:或授权代理人:日期:日期:(竣工)结算申请书项目名称:施工单位:合同号:监理单位:编号:致:由我单位承建的工程(合约编号:)已完工,并通过了由贵单位组织的竣工验收,缺陷责任终止证书请见本申请书附件,现申请办理竣工结算。附件:缺陷责任终止证书施工单位:(盖章)日期:竣工结算支付证书项目名称:施工单位:合同号:第页共页截止日期:监理单位:编号:由K至K 全长KM 清单号项目内容合同价及其变更金额到本期末完成金额(元)到上期末完成金额(元)本期完成合同总金额(元)变更总金额(元)变更后总金额(元)100总则 200土石方工程 300路面 400桥梁工程……计日工不可预见费风险管理基金小计价格调整索赔金额违约罚金迟付款利息合计动员预付款扣回动员预付款材料预付款扣回材料预付款风险抵押金扣风险抵押金风险基金扣风险基金保留金支付施工单位:驻地办:总监办:清单结算报表项目名称:施工单位:合同号:第页共页截止日期:监理单位:编号:JS-004清单号项目内容单位原合同变更后合同到本期末完成到上期末完成本期完成数量单价(元)金额(元)数量单价(元)金额(元)数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)本页小计本章小计合计施工单位:驻地办:总监办:计日工结算报表项目名称:施工单位:合同号:第页共页截止日期:监理单位:编号:清单号位置项目内容计日工类别和名称单位单价(元)计日工数量计日工金额中间计量表编号(批准文号)到本期末完成其中到本期末完成到上期末完成本期完成本期数量金额(元)数量金额(元)数量金额(元)小计施工单位:驻地办:总监办:计日工竣工计量汇总表及附件项目名称:施工单位:合同号:第页共页截止日期:监理单位:编号:清单编号细目名称单位完工计量备注