护士B挂液、核对,第一次排气,写输液卡。护士A第二次排气后,执行穿刺并打钩签字。17•护士B汇报监测结果:BP85/55mmHg,P110次/分。18•医生口头医嘱:0・9%NS250ml,多巴胺40mg静点,滴速20d/min,停葡萄糖氯化钠组液。19.护士A复述医嘱::0.9%NS250ml,多巴胺40mg静点,滴速20d/mino与护士C核对,准备药物。护士A换液,调滴数并签字,汇报剩余液体:糖盐300ml。护士C记录医嘱。护士B写输液卡。20・旁白:多巴胺用药5分钟后。21•医生再次评估:呼唤患者:王明,怎么样啊?好些了吗?患者:稍微好点了,还有点胸闷、心慌。医生:患者意识恢复,呼吸、心率减慢,双肺底罗音减少,脉搏有力,口唇紫绐好转,末梢皮温转暖,再次测血压。22•护士C汇报监测结果:BP100/60mmHg,P90次/分,R20次/分,Sp(h94%,23.医生再次评估:休克基本纠正、多巴胺减至10d/min.余液继续静点,监测生命体征、神志、尿量的变化。操作后洗手。24•护士A调滴数。25•护士A整理好床单元。健康宣教。“王明,刚才您输注头胞咲辛钠过敏了,经过抢救,生命体征平稳,症状好转,你好好休息,我们会密切观察,有什么不舒服请及时告诉我们”。在病历.一览表上做药物过敏标记。护士C在床尾挂药物过敏警示标示,护士B在腕带上写过敏药物名称。26•护士A、C双人核对抢救记录及空安甑,核对后整理抢救车、治疗车物品。洗手。场景二:医生站护士A:田医生,这是王明的家属,这是刚才输注的剩余药液及输液器。三方骑缝签字,进行封存。护士B:田医生,这是药物不良反应报表请填写上报药剂科。护士C:田医生,这是病情、监测及用药记录,请您补记医嘱。田医生:在6小时内据实补记抢救过程。护士A:在护理记录II上记录抢救过程,并签字。演练结束,请大家提出宝贵意见。护理部医务科2015-8-24
全文预览
