无菌物品存放区质量考核评分表考核项目检查内容评分标准扣分环境与物资管理1工作人员着装规范,符合行业标准,注意手的卫生,取放无菌物品前后应洗手。2 2环境整洁,管理规范,符合卫生学要求。各种车辆清洁、干燥,定点放置。3 3灭菌器表面清洁干燥,无积尘,检修舱地面清洁整齐。5 4一次性无菌物品管理制度要求,空气消毒登记齐全。5 5各类常规物品,分类存放,标识清楚,保证及时供应。5 灭菌器管理6设专人操作,取得国家相应执业资格,无失效。5 7做好日常维护与保养,各项记录按计划完成,登记及时、准确、无漏项。5 8灭菌器各种资质符合国家相关标准,并有年检报告,无失效。5 灭菌质量监测9无菌物品存放区物品无逆流,无菌物品一经发出,一律不得再回本区。5 10检查一个压力蒸汽灭菌包的包外观、指示带、指示卡变色情况。2 11消毒前B-D监测合格。3 12每锅物理监测、每包化学监测、每周生物监测合格。10 13抽查一个灭菌物品的装载卸载符合要求,无湿包,外标识符合要求。5 14灭菌质量效果监测指标符合要求,专人管理,记录完整,资料齐全。10 专科业务管理15本区工作人员熟悉灭菌流程、标准及相关核心制度。5 16每日交接班,做好查对,无过期包、湿包及无灭菌标识的包发出。5 17下收、下送及时,管理规范,无欠物、漏收、漏送。5 18灭菌包合格率达100%10 19差错事故、异常事件按要求汇报和记录,临床科室无投诉。临床满意率达90%以上5 总分100得分被考核人:考核人:考核时间:存在问题改进措施效果评价
全文预览
