扣件式钢管脚手架验收表工程名称施工时间验收时间施工单位项目负责人搭设负责人验收部位栋号,验收架体起始标高,验收架体终止标高。搭设总高度序号检查项目验收内容验收结果1保证项目施工方案架体是否按照已编审的施工方案进行搭设。方案有无针对性。架体搭设高度超过24m,有无计算书。架体搭设高度超过50m,有无组织专家论证。2立杆基础立杆基础情况。立杆底部底座、垫板或垫板的规格情况。纵、横向扫地杆设置情况。排水措施设置情况。3架体与建筑结构拉结架体与建筑结构拉结情况。连墙件距主节点距离是否符合要求。架体底层第一步纵向水平杆是否设置连墙件或其他可靠措施固定。搭设高度超过24m的双排脚手架是否采用了刚性连墙件。4杆件间距与剪刀撑立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距是否符合规范和方案要求。纵向剪刀撑或横向斜撑的设置是否符合要求。剪刀撑的设置情况。5脚手板防护栏杆脚手板的铺设情况,有无探头板。脚手板原材料是否符合要求。架体外侧有无用密目式安全网封闭。作业层防护栏杆设置情况。作业层是否设置高度不小于180㎜的挡脚板。6交底架体搭设前是否进行交底。交底有无留有记录。7一般项目横向水平杆设置立杆与纵向水平杆交点处是否设置横向水平杆。是否按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆。单排脚手架横向水平杆插入墙内小于18㎝的情况。8杆件搭接纵向水平杆搭接长度和固定方式情况。立杆连接情况。9架体防护作业层采用安全平网进行兜底的情况。作业层与建筑物之间的封闭情况。10脚手架材质钢管直径、壁厚、材质情况,有无进行报验。钢管弯曲、变形、锈蚀情况。钢管扣件有无进行复试。11通道是否设置人员上下专用通道。通道设置是否符合要求。施工单位检查评定结果安全员施工班组长公司工程部安全负责人:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年月日
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