组织的压榨较血管钳轻,故一般用以夹持软组织,不易滑脱,如夹持牵引被切除的病变部位,以利于手术进行,钳夹纱布垫与切口边缘的皮下组织,避免切口内组织被污染。如图1-20。3.布巾钳(Towelclip):用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。如图1-21。4.直角钳(Angledclamp):用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,如胃左动脉、胆囊管等。5.肠钳(肠吻合钳)(Intestinalclamp):用于夹持肠管,齿槽薄,弹性好,对组织损伤小,使用时可外套乳胶管,以减少对肠壁的损伤。如图1-32。6.胃钳(小胃钳,Payr’sclamp,大胃钳,Stomachclamp):用于钳夹胃以利于胃肠吻合,轴为多关节,力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。图1-23。图1-19海绵钳图1-20组织钳图1-21布巾钳图l-22肠钳图1-23胃钳七、牵引钩类(Retractors)牵引钩也叫拉钩或牵开器,是显露手术野必须的器械。常用几种拉钩分别介绍如下:1.皮肤拉钩(Skinretractor):为耙状牵开器,用于浅部手术的皮肤拉开。2.甲状腺拉钩(Thyroidretractor):为平钩状,常用于甲状腺部位的牵拉暴露,也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。3.阑尾拉钩(Appendixretractor):亦为钩状牵开器,用于阑尾、疝等手术,用于腹壁牵拉。4.腹腔平头拉钩(Abdominalretractor):为较宽大的平滑钩状,用于腹腔较大的手术。5.S状拉钩(Deepretractor):是一种如“S”状腹腔深部拉钩。使用拉钩时,应以纱垫将拉钩与组织隔开,拉力应均匀,不应突然用力或用力过大,以免损伤组织,正确持拉钩的方法是掌心向上。图l-25。6.自动拉钩(Self-retainingretractor):为自行固定牵开器,腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。
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