领取并填写《护士变更注册申请表》一式两份《护士变更注册申请审核表》一式两份原注册卫生行政部门审批并拷贝个人注册信息原执业单位上级及主管部门审批护士资格证书、身份证原件及复印件、院执业证书原件护理部审批医院审批南宁市政务中心办理变更HXJSBYY-HL-LC-07:护理人员紧急调配流程护理部院外紧急任务调配危重患者抢救、护理工作量增加调配护理应急一梯队各种原因致护理人员紧急调配护理应急二梯队待命启动病区护理人力资源应急调配上报护理部调配护理人力资源库人员参加救治任务护理人员接到通知后,必须在规定的时间内,到达指定地点上报科护士长HXJSBYY-HL-LC-08:增加或调配护士流程病区需增加或调配护士当班护理人员立即上报护士长护士长在本病区内调配病区内不能调配,报告护理部护理部调配HXJSBYY-HL-LC-09:护理人员分层定级审核流程个人填写定级申请表科室考核、审批护理部考核、审批通过定级、履行相应职责(三)护理质量管理流程HXJSBYY-HL-LC-10:护理质量控制流程建立质控组织,明确职责、分工确定质控目标制定护理质控计划按质控标准检查、及时反馈对存在的问题,继续督查分析当前存在的问题,制定改进措施,反馈督查结果护理部评析护理质量汇总评析HXJSBYY-HL-LC-11:护理不良事件报告流程12h护理不良事件(口头、书面、网络、短信报告,紧急情况下电话报告)报告人填写护理不良报告表上交医患沟通办,由医患沟通办分流至护理部,护理部给科室提出处理意见。护士长组织讨论,分析原因,确定其性质,提出整改措施并落实,上报护理部。紧急情况造成伤害时即刻电话报告护士长报告护理部事情情节严重上报分管院领导采取妥善措施处理减少伤害程度护理部督导,将督导情况反馈给科护士长。护士长收到后落实整改和效果评价,提交护理部护理部每月统计进行原因分析及整改措施,上报医患沟通办典型案例由护理部组织学习
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