,并有吞酸吐苦,舌红少苔等症。8.5补阳肾气丸(《金匮要略》)[方解]桂枝、附子—温补肾阳,“少火生气”。生地、山茱萸、山药—滋肾养阴,“阴中求阳”。泽泻、茯苓—利水渗湿补中寓泻,以防滋腻助邪。丹皮—清泻肝火[配伍特点]重用滋阴,轻用温阳,以阴中求阳,少火生气;补中寓泻,使滋而不腻,补不助邪。[方剂比较]本方减去桂枝、附子,即六味地黄丸。两方在组成上均用地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓,均可补肾以治肾虚。但六味地黄丸长于滋补肾阴,主治肾阴不足证,症见头晕目眩,耳鸣耳聋,潮热盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉象细数等;本方另配桂枝、附子,长于温补肾阳,主治肾阳不足证,症见身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利或小便反多,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚尺部沉细等。9.安神剂凡以安神药为主组成,具有安神作用,以治神志不安疾患的方剂,统称安神剂,分为重镇安神和滋养安神两类。使用安神剂时应注意:不宜多服、久服,以免妨碍脾胃运化功能,对素体脾虚者尤应注意,必要时可配健脾和胃之品。9.1重镇安神朱砂安神丸(《医学发明》)[方解]朱砂—重镇安神,清心泄热。(君)黄连—清心泻火。生地、当归——滋阴养血。(佐)炙甘草—和中调药。(使)[使用注意]方中朱砂含硫化汞,不宜多服久服,以免引起中毒。9.2滋养安神酸枣仁汤(《金匮要略》)[方解]酸枣仁—养血补肝,宁心安神。一收一散,(君)川芎-疏达肝气。养血调肝。(佐)茯苓-宁心安神。知母-滋阴润燥,清热除烦。甘草-清热和药。(使)10.开窍剂凡以开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗神昏窍闭之证的方剂,统称开窍剂,分为凉开和温开两大类。使用开窍剂应注意:①辨清闭证和脱证,脱证禁用。②阳明腑实证而见神昏谵语者,治宜寒下;阳明腑实而兼邪陷心包之证,应酌情将开窍和寒下两法配合使用。③多用于急救,中病即止,不可久服。④多制成丸、散剂或注射剂,不可加热煎煮。⑤孕妇慎用。
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