附件3西安市社会保险用人单位缴费工资申报花名册参保单位名称(盖章):西安中创贵金属经营有限公司单位编码:序号市社保编号姓名性别身份证号码上年月平均工资(元)人员状态农民工标识参保时间联系电话居住地址职工签字1刘智渊男2赵自超男3456789101112缴费基数合计(元):退休职工月基本养老金合计(元): 单位劳资人员(签名): 单位负责人(签字): 申报时间:说明:①市社保编号为原医保编号。未参加医保人员,导入信息系统时自动生成市社保编号。②姓名、性别、身份证号均以身份证为准,身份证号必须按18位填写。③上年职工月平均工资为全年工资收入月平均数,无上年工资的,按当月应发工资填写。④人员状态为在岗、未在岗、灵活就业人员、退休四种,只有灵活就业人员代理户可选择灵活就业人员。⑤农民工标识可选择是与否,必须如实填写。⑥参保时间必须如实填写。⑦缴费基数合计为在岗、未在岗、灵活就业人员月基数合计。
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