药事管理部分自查报告我院成立医院药事管理与治疗学委员会保障医疗安全,保障临床供应,促进合理用药。我院在药事管理与治疗学委员会的领导和管理下,下设抗菌药物临床应用管理小组,负责抗菌药物临床应用及管理的日常工作。制定并严格落实本医疗机构的抗菌药物分级管理制度、抗菌药物供应目录并定期调整、特殊使用级抗菌药物会诊制度及流程、抗菌药物供应目录外采购制度及流程、抗菌药物评价制度,并定期对全院医务人员及药剂人员进行抗菌临床合理使用进行培训,培训合格后授予相应的抗菌药物处方权和调剂资格,从而规范抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价等工作,临床促进全院合理使用抗菌药物。日常工作由药学部门承担。建立临床药师药师查房制度,明确临床药师工作职责,积极开展药物咨询,用药教育,用药干预、药学监护,药物合理使用监测和评价工作,推进临床合理用药,保证患者用药安全。日常工作由药学部门承担。我院严格执行“特殊管理药品”管理的有关规定,制定了相应的麻醉药品、精神药品、放射性药品、医用毒性药品等“特殊管理药品”管理制度,安全设施到位,实行三级管理和“五专”管理。建立由院长负责,医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,指定专职人员负责日常管理工作;建立麻醉药品和精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患;建立并严格执行麻醉药品和精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。日常工作由药学部门承担。
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