发生电灼伤的预防措施和应急预案预防措施1.使用电刀前接通电源检查电刀性能。2.使用高质量的一次性负极板,边缘完整,具有较强的柔软度和粘附力。3.手术床上的大单保持清洁干燥,患者的身体不得接触导电物体,如手术床、体位架等金属部分,以防止使用电刀时高频电流灼伤患者皮肤。4.选择肌肉丰富的部位粘贴负极板,避免在骨隆突、毛发多、瘢痕、皮肤缺损或受压、脂肪较多的部位粘贴。5.负极板应尽量靠近手术区,避免越过身体的交叉路线,以便电流通过的路径最短。6.婴幼儿皮肤面积小,采用合适大小负极板,注意负极板粘贴的位置,确保粘贴的效果。7.术中冲洗体腔、切口时,避免体液溢出浸湿极板及皮肤,以致再次使用时导电。8.心电图电极片应避免在电刀电流同路中,应远离活动电流至少15厘米,安装心脏起搏器的病人,禁用高频电刀,以防心律失常的发生。9.使用电刀前选择适当的输出功率,从小到大。当电刀切凝不顺利时,不可随意增加功率,应积极查找原因。10.术中电刀停止使用时,应放在安全的位置,避免不慎碰到刀柄切凝开关,灼伤病人切口周围皮肤。11.使用过程中,及时清除电刀上的焦痂,保证切割效果。12.术毕,将负极板整片水平自病人身上揭除,一手固定皮肤,另一手慢慢揭除极片,并观察有无皮肤损伤。应急预案因手术台上电设备操作不当,一旦发生电灼伤洗手护士立即覆盖湿纱布于切割部位着灼伤处,同时巡回护士协助解除相关电设备。主刀医生立即评估皮肤灼伤程度,并提出治疗措施。皮肤浅层轻度烫伤遵医嘱涂烧伤膏等药物治疗。必要时请专科医生会诊。立即上报手术科室主任和手术室护士长,检查分析灼伤原因并汇总,立即上报医务科护理部。6、手术室护士长组织科室讨论,进行安全教育,杜绝类似事件再次发生。7、术毕巡回护士在《手术护理记录单》记录皮肤灼伤情况,并与病区护士交接。8、当事人在《手术室差错事故登记本》上记录事件发生的原因、经过、病人受伤情况和处理措施。
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