力矫正、安装及购买康复性器具(如眼镜、轮椅、义齿、义眼、义肢、助听器等);(3)一般身体检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗;(4)被保险人在家自设病床治疗。2.3.3?对于本保险合同载明的免赔额,保险人不承担给付保险金的责任。3?保险金申请保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应填写保险金给付申请书,并提交以下材料。保险人按照本保险合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知保险金申请人补充提供。(1)保险金给付申请书;(2)保险单原件;(3)被保险人身份证明;(4)中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级(含)以上医院或保险人认可的医疗机构出具的医疗费用收据及明细清单/帐、诊断证明、病历、出院小结等;(5)对于已经从社会医疗保险、公费医疗或任何第三方包括任何商业医疗保险获得相关医疗费用补偿的,应提供社会医疗保险机构、商业保险机构或其他第三方的医疗费用分割单或医疗费用结算证明;(6)保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料。4 释义4.1 医疗机构本保险合同约定的医院或医疗机构是指符合下列所有条件的机构:(1)拥有合法经营执照;(2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;(3)有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;(4)非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。4.2 住院是指被保险人确因临床需要,正式办理入院及出院手续,并确实入住医疗机构正式病房接受治疗的行为过程,且入住医疗机构必须达二十四小时以上且由医疗机构收取病房或床位费用。5 主险与附加险关系凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准;本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。
全文预览
