品需要40万元人民币。国产的血液透析机的价格只需要进口机器的一半左右,大概5万到8万元人民币,但由于目前不太受需求方认可,在市场上占有的比率不大。图6血液透析机的正面外观(5)品牌:血液透析机中,比较有名的有德国的费森尤斯和贝朗,瑞典的金宝以及日本的东丽等品牌;国产血液透析机中,目前占有市场比例最大的是XX的暨华,其次还有XX的山外山和澳凯龙等品牌。(6)采购方式:血液透析机的采购方式一般由招标的形式进行,分为直接面向生产厂家的招标以及委托招标代理公司间接招标两种方式。两种招标方式各有利弊,应根据自身条件适当选择。2.2水处理系统由于一次透析中患者血液要隔着透析膜接触大量透析液(120升),而城市自来水中含有各种微量元素,特别是重金属元素,同时还含有一些消毒剂、内毒素及细菌,与血液接触将导致这些物质进入体内。因此自来水需一次经过过滤、除铁、软化、活性炭、反渗透处理,只有反渗水方可作为浓缩透析液的稀释用水。而对自来水进行一系列处理的装置即为水处理系统。2.3透析器透析器也称“人工肾”,由一根根化学材料制成的空心纤维组成,而每一根空心纤维上分布着无数小孔。透析时血液经空心纤维内而透析液经空心纤维外反向流过,血液/透析液中的一些小分子的溶质及水分即通过空心纤维上的小孔进行交换,交换的最终结果是血液中的尿毒症毒素及一些电解质、多余的水分进入透析液中被清除,透析液中一些碳酸氢根及电解质进入血液中,从而达到清除毒素、水分、维持酸碱平衡及内环境稳定的目的。整个空心纤维的总面积即交换面积决定了小分子无知的通过能力,而膜孔径的大小决定了中大分子的通过能力。2.4透析液透析液由含电解质及碱基的透析浓缩液与反渗水按比例稀释后得到,最终形成与血液电解质浓度接近的溶液,以维持正常电解质水平,同时通过较高的碱基浓度提供碱基给机体,以纠正患者存在的酸中毒。常用的透析液碱基主要为碳酸氢盐,还含有少量醋酸。
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