况,我们可以总结出:(1)当前四川省新农合系统己经完成了两级中心间的数据交换应用的开发工作。(2)在覆盖面方面,新型农村合作医疗软件己逐步全省铺开,S前县级平台已经在全省大部分地区部署完成,截止2009年4月,全省范围内己经有95个县正式启用四川省新型农村合作医疗管理软件。(3)0前在四川省内没有部署的区域主要集中在高原/民族地区,占57%,丘陵/山区占34%。下一步将在全省的推广省级平台。图3未部署新农合系统的地域统计(成都和乐山除外)(数据来源:2009年四川卫生信息化专项调查)(4)在与医疗机构信息系统进行整合方面,0前提供了与HIS的接口;(5)新农合系统现己在开发异地就诊报账系统,己确定广东和北京共四个定点医疗机构首批实施四川农民工异地就诊报账,使在外地务工的农民工更方便的享受新农合医疗服务服务。(6)在信息利用方面,己可以对全省的农合状况进行基本的分析,但在信息的深度分析利用,加强医疗系统的监管方面还需更进一步。(7)此外,四川省约25%的医院信息系统与社保部门建立数据交换机制,为城镇居民提供信息化的医保服务。这些系统的数据交换主要以中间数据表和信息集成平台的形式为主,基本实现了数据的实吋交互。在今后,随着新医改“广覆盖,跨地域”模式的逐步发展深入,医疗保障类信息化也将面临新的需求:继续完善原有的业务操作,精细化、规范化医疗保障类业务操作,关注病人隐私权,对敏感的数据进行分权限的管理。随着城乡一体化进程的发展,乡镇人口变为城市人口,新农合系统需要实现外部系统的衔接,例如与城镇职工和居民医保系统的对接,并需要建立在系统间建立人员身份统一识别的机制。医院的信息系统需要进一步扩大与社保机构信息系统的数据交换范围,为更多的城市居民提供医保信息化服务。加强现有数据的分析功能,通过信息系统的建设,取得居民健康的第一手资料,为政府制定公共卫生政策提供最可靠、最直接的数据支持。
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