意识状态、对给药计划的了解、心理状态及合作程度。(3分)3、病人的呼吸道是否感染、通畅(急性肺水肿禁用),病人面部及口腔黏膜状况,如有无感染、溃疡等。(4分)10准备病人:取舒适体位。(2分)环境:清洁安全。(1分)用物:一次性雾化吸入器、空气压缩雾化装置一台、一次性注射器、弯盘、治疗巾、药液(自备毛巾)。(缺一项扣1分)5流程1、确认有效医嘱。(2分)2、按要求打开一次性雾化吸入器、根据医嘱加药于雾化器内:(5分)正确打开一次性雾化吸入器;抽吸药液,加入雾化器内;接好雾化罐。3、用物带至床边,核对床号、姓名。(3分)4、协助患者取半坐卧位,摇高床头30-45°,治疗巾围颌下。(4分)5、连接电源,正确连接雾化器进气口与雾化装置出口,打开开关。(5分)7、正确方法吸入(药雾形成后,将面罩罩住病人口鼻或将口含嘴放入其口中,指导病人用口吸气、鼻呼气的方法进行深呼吸),必要时进行翻身、排背,协助排痰。(8分)8、掌握正确的雾化吸入时间(一次不超过20分钟为宜)。(5分)9、观察病情(面色、呼吸、咳嗽情况)及治疗效果。(5分)10、时间到,取下面罩(或口含嘴),关闭开关。(5分)11、清洁鼻、面部。(2分)12、终末处理、洗手(4分)记录。(2分)整个操作过程中与病人或家属沟通技巧的应用。(一处不到位扣2分,满分5分)60注意事项使用前询问过敏史。(1分)观察病人吸入药物后的反应和效果。(1分)面罩、口含嘴一人一套,防治交叉感染(或同一病人使用超过24小时消毒处理)。(1分)使用时药杯须保持直立,倾斜勿超过45度,连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。(1分)当过滤片颜色发生变色或已平均使用60天时,须更换新过滤片(1分)5评价病人/家属能够知晓护士告知的目的、方法、注意事项和配合方法,对服务满意。(5分)技术过程规范、安全,达到预期目的。(10分)15考核者签名:考核日期:年月日
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