项是错误的A 静脉输液,补充热量和蛋白质B 热敷和理疗C 穿刺有脓,立即切开引流D 大剂量应用抗生素治疗E 向脓腔注入抗生素,以避免切开引流【正确答案】:E【本题分数】:1.0分【答案解析】局部脓肿已形成,治疗为切开引流,全身应用抗生素。第8题 男性,56岁,背部一痈3周余,局部症状日益严重,1周前。出现寒战,弛张高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃,脉率90~100/min,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一5cm×5cm包块,压痛明显,似有搏动。应考虑诊断为A 败血症B 脓血症C 毒血症D 寒性脓肿E 菌血症【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】背痈引起脓血症,细菌随血运转移引起臀部脓肿。第9题治疗方面,下列哪项是错误的A 大剂量抗生素全身应用B 局部抗生素治疗为主C 脓肿切开引流D 补充热量及蛋白质E 加强并存病的治疗,如糖尿病等【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】脓肿有搏动感时治疗以切开引流、全身应用抗生素、加强营养支持为主。第10题 女性,15岁,晨起时觉腹部隐痛不适,不思饮食,但仍坚持上学,放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛,体温37.8℃;脉搏80/min;白细胞10×109/L。最大可能的诊断是A 美克尔憩室炎B 输尿管结石C 阑尾炎D 输卵管炎E 肠系膜淋巴结炎【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】转移性右下腹痛,发热、白细胞升高提示感染,诊断为阑尾炎。第11题如病情已超过3天,体温升高至38.5℃以上。查体示:右下腹可及一4cm×5cm压痛性包块。如下措施哪项不适当A 抗炎治疗B 手术治疗C B超检查D 复查血常规E 适当制动休息【正确答案】:B【本题分数】:1.0分【答案解析】阑尾炎超过3天已形成阑尾周围脓肿,以保守治疗为主,若出现持续高热伴广泛腹痛提示阑尾穿孔,需急诊手术。第12题
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