拟参评()终身成就奖()理论奖()应用奖()青年科技奖工作单位(加盖单位印章)中国系统工程学会奖励工作办公室制填表日期:年月日填表说明1.本表需打印完成,可到中国系统工程学会网站()下载。2.专业专长:现所从事的研究领域或专业。3.拟参评奖项:从以下四项中选择一项,在括号中打√:()终身成就奖;()理论奖;()应用奖;()青年科技奖。4.封面编号由中国系统工程学会奖励工作办公室统一填写。5.简历:从大学开始填写,大学期间须填写所学专业及所在院、系。6.曾获奖励情况:指省部级以上科技奖励和荣誉称号。7.获基金项目资助情况:包括已完成和正在开展的各类基金项目。8.专家推荐意见中,三位专家中应有两位(或以上)与被推荐人选非同一单位。9.备注:表格中未包括的需说明的事项,可填入备注栏内。姓名性别民族照片出生日期学历学位籍贯省市(县)党派专业专长专业技术职务单位名称所在地通讯地址邮政编码联系电话传真电子信箱手机住宅通讯地址邮政编码身份证号码住宅电话 简历何年何月至何年何月在何单位(学校)任何职(读何专业) 曾获奖励情况(从近期到远期排列)获奖时间获奖项目名称奖项名称奖励等级(排名)授奖部门 获基金项目资助情况(从近期到远期排列)获基金资助项目基金名称资助时间及方式目前完成情况主要科学技术成就和贡献发表论文、专著的情况(从近期到远期排列)科技成果应用情况或技术推广情况(技术实践类、普及推广类填写)主要科学发现、技术创新或技术推广要点(请附有关证明材料)证明材料目录:在国内外学术团体任职情况声明本人对推荐表上述内容及全部附件材料进行了审查,对其客观性和真实性负责。被推荐人签名:年月日被推荐人工作单位意见:单位盖章:年月日?专家推荐意见(一)推荐专家情况姓名性别职称专业专长联系电话工作单位通讯地址邮政编码电子信箱联系电话专业技术职务/职称 推荐意见或评价(1000字以内)专家签名:年月日
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