Р您是否患有或曾经患有以下疾病(症状):Р 1.高血压 2.冠心病 3.急性心梗 4.心肌炎 5.气短 6.骨折或其它身体损伤 7. 慢性支气管炎Р8. 脊柱(颈、上脊、下脊、腰) 9.其它严重问题Р您是否有以下家族病史:Р睡眠状况:Р每天工作多少小时:РNOР课时Р日期Р签名РNOР课时Р日期Р签名РNOР课时Р日期Р签名Р1Р Р Р Р26Р Р Р Р51Р Р Р Р2Р Р Р Р27Р Р Р Р52Р Р Р Р3Р Р Р Р28Р Р Р Р53Р Р Р Р4Р Р Р Р29Р Р Р Р54Р Р Р Р5Р Р Р Р30Р Р Р Р55Р Р Р Р6Р Р Р Р31Р Р Р Р56Р Р Р Р7Р Р Р Р32Р Р Р Р57Р Р Р Р8Р Р Р Р33Р Р Р Р58Р Р Р Р9Р Р Р Р34Р Р Р Р59Р Р Р Р10Р Р Р Р35Р Р Р Р60Р Р Р Р11Р Р Р Р36Р Р Р Р Р Р Р Р12Р Р Р Р37Р Р Р Р Р Р Р Р13Р Р Р Р38Р Р Р Р Р Р Р Р14Р Р Р Р39Р Р Р Р Р Р Р Р15Р Р Р Р40Р Р Р Р Р Р Р Р16Р Р Р Р41Р Р Р Р Р Р Р Р17Р Р Р Р42Р Р Р Р Р Р Р Р18Р Р Р Р43Р Р Р Р Р Р Р Р19Р Р Р Р44Р Р Р Р Р Р Р Р20Р Р Р Р45Р Р Р Р Р Р Р Р21Р Р Р Р46Р Р Р Р Р Р Р Р22Р Р Р Р47Р Р Р Р Р Р Р Р23Р Р Р Р48Р Р Р Р Р Р Р Р24Р Р Р Р49Р Р Р Р Р Р Р Р25Р Р Р Р50