道障碍清除;将常用物品放置在便于病人取放处;指导呼叫器的使用;告知患者及其家属跌倒的风险。选择性预防指导病人渐进下床;提醒家属需陪伴在旁,离开时需告知值班护士;应注意轮椅及便盆座椅的固定;指导床上使用便盆或尿壶的方法;帮助病人使用约束带;悬挂防止跌倒、坠床的标志。Р3、加强跌倒/坠床的安全监管工作,提高医护人员的安全防范意识,合理安排调控值班人员,保证在工作高峰时期医护人手充足,病人在院期间做好防跌倒/坠床的安全教育工作,为行动不便的病人看护人员窒息讲解注意事项,以防跌倒/坠床意外发生。Р4、制订防跌倒管理程序。做好安全防范→病人跌倒→评估病情,判断能否搬动→通知值班医生处理→汇报病室护士长、主任→汇报护理部。Р5、落实知识宣教工作。告知患者预防跌倒10知道:①请告知护士您曾经跌倒的原因,以便做好相应的预防。 ②当您服用安眠药或感头晕时,应暂时卧床休息,避免下床活动致跌倒。③若床档已拉起,下床时请先将床档放下来,切勿翻越致跌倒。④当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时给予保护性约束。⑤请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞。⑥请穿防滑鞋,切勿打赤脚,穿硬底鞋,慎穿拖鞋。⑦若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍处行走,以防不慎跌倒。⑧病房夜间应保持地灯开启状态,以防下床跌倒。Р⑨当您需要任何帮助而无家属在旁时,请立即按呼叫器告知护士。⑩不慎跌倒,请尽快通知医务人员,以便及时处理并可将伤害减至最小。Р巡视安排未落实到人Р认知因素Р院内跌倒坠床Р其他因素Р病人因素Р管理因素Р护理人员不够重视Р风险意识差Р对病人病情未掌握Р与疾病有关的感觉、平衡障碍Р文化程度不高Р更换陪护人Р穿拖鞋,或者鞋子不合脚Р人力资源不足Р宣教未落实Р巡视不到位Р护理人力不足Р生活照顾不到位Р部分职责未落实Р防范措施不完善Р预防措施不到位Р督导检查不到位Р缺少风险管理培训
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