指标与要求Р制度建设Р科室建立有危重患者抢救培训考核制度,定期实施培训(≥1次/年)Р技术规范Р有本科常见危重患者抢救技术规范Р抢救组织Р三级医师医疗组负责或值班医师组负责,重大抢救事件应由科主任、医务科(处)长或院领导组织;及时、准确、无误Р医患沟通Р主管医师应适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字,有沟通记录Р抢救记录Р边抢救边记录,记录时间具体到分钟;未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明Р抢救室管理Р规章制度完善;设备齐全,性能良好;急救用品实行“五定”:定数量、定地点、定管理人员、定期消毒灭菌、定期检查维修Р 术前讨论制度Р 术前讨论对象:《手术分级管理制度》中二级或以上择期手术者;NNISⅡ级或以上择期手术者;诊断不明的择期探查手术;非计划再次手术;外院医师来本院参加手术者;可能导致毁容或致残的手术;已有或潜在医疗纠纷者;新开展手术;器官或肢体切除。Р 术前讨论会:术前讨论会由科主任主持,科内所有医生参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。Р 讨论内容包括:诊断及其依据,手术适应症,手术方式、要点及注意事项,手术可能发生危险、意外、并发症及其预防措施,是否履行了手术知情同意书签字手续(主刀医师负责谈话签字),术前准备工作完成情况及术后注意事项,对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需要相关科室配合者,应提前2-3天邀请麻醉科等有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。讨论情况记入病历。Р术前讨论制度的关键指标与要求Р组织Р主任主持或授权主持,手术医师等科内80%的医师参加以及护士长和责任护士Р讨论对象Р《手术分级管理制度》中二级或以上择期手术者;NNISⅡ级或以上择期手术者;诊断不明的择期探查手术;非计划再次手术;外院医师来本院参加手术者;可能导致毁容或致残的手术;已有或潜在医疗纠纷者;新开展手术;器官或肢体切除
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