湖北省中等职业学校学历证明登记表此栏由工作人员填写编号:【】号受理日期:受理人:提示:《湖北省中等职业学校学历证明登记表》可以在湖北省教育厅网站(/)下载。地址:湖北省教育厅政务服务大厅(武汉市武昌区洪山路8号湖北省政府对面)联系电话:027-87328235请申请人认真阅读以下内容,并填写相关信息:【1:请填写申请人(或申请单位)联系方式及认证目的】申请人姓名(或申请单位名称): 手机: 联系地址:邮编:申请学历证明目的:□资格考试(护理医师类考试、司法考试等)□就业□人事备案□落户□人才引进□留学、移民□毕业证书遗失□其它,请注明:【2:请根据《中等职业学校毕业证书》填写基本信息】证书持有人姓名性别身份证号码籍贯省县(市、区)毕业证书所盖钢印名称(全称)毕业学校(全称)专业名称学制年入学时间年月毕业时间年月学号(毕业证书上没有则无需填写)毕业证书编号【3:请检查以上所有信息均填写无误并签字确认】(如为代办,请先填申请人姓名,后填代办人姓名)本人承诺申请学历证明所填写的内容与提供的材料均真实可靠。申请人签字: