西咸新区房产测绘成果备案申请表项目概况项目名称坐落图幅号丘号幢号图文代码建设工程规划许可证编号建筑面积备案事项房产预测成果备案房产预测变更成果备案委托单位法人姓名身份证号码名称证件名称证件号码联系电话代理人姓名联系电话代理人证件名称代理人证件号码承诺书该测绘成果已经我(单位)检查验收合格,我(单位)申请房产测绘成果备案,对提交资料的真实性、合法性负责,承担因申报资料引起的所有法律责任。委托单位:(签章)代理人:(签章)年月日测绘单位名称联系电话证件名称证件号码代理人姓名联系电话代理人证件名称代理人证件号码承诺书该测绘成果已经我单位二级检查,我单位对测绘成果的真实性、准确性、合法性负责,对测绘成果质量承担法律责任。测绘单位:(签章)代理人:(签章)年月日附件2