等奖3个;优秀奖4个。Р四、个案护理管理大赛申请表填写说明Р案例简介(15分)Р 病人病情基本简介、阳性体征检查、治疗护理情况等,不要照抄医生病历,此部分重在言简意赅。Р病情演变中护理应对(45分)Р 病情演变中出现的护理问题;护士是如何发现及应对解决的;专业解释采取该护理措施的必要性。Р3.经验分享及体会(40分)Р介绍自己在给患者护理过程中成功的经验及不足之处;或者是自己打破习惯性思维的做法,是自己护理方法的创新点,对患者的护理效果较明显;具有教育指导意义。Р芜湖市中医医院Р2015年个案护理汇报大赛申请表Р病区Р十八病区Р姓名Р黄蓉Р是否总带教Р否Р个案护理名称Р案例简介(15分)Р 患者:徐济宏,男,41岁,因不慎跌倒致左腕部疼痛肿胀伴活动受限2小时于医院就诊,X线显示:左桡骨远端开放性骨折。入院时神清,痛苦面貌,入院后医嘱予以石膏外固定,消炎、消肿、活动、活血、止痛等对症处理,入院时生命体征T:36.7、P:78、BP:140/80。Р病情演变护理应对Р(45分)Р 护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,患者主诉患肢疼痛麻木。护士立即查看患者石膏固定的患肢,观察患者的皮肤温度及患者患肢手指末梢血运的情况,查看石膏固定松紧的情况,并给与患者心理安慰,指导患者患肢握拳,促进患肢血运循环,利于消肿。一小时后,患者主诉疼痛较前缓解,但仍难以忍受,护士告知值班医生,遵医嘱给与患者盐酸曲马多100mg口服,一小时后,患者主诉疼痛缓解。Р经验与体会Р(40分)Р 观察以往,骨科很多病人入院后的主要症状就是疼痛难忍,肿胀、麻木等。病人主诉疼痛、麻木时,护士要学会观察患者的患肢情况,对于打了石膏固定的患者,患肢要学会观察病人的患肢末梢血运的情况,避免发生骨筋膜室综合症。其实作为一名护士,我们要学会观察患者的病情,对于患者提出的问题,我们护士要及时的去解决。Р 护理部Р2015年9月9日
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