不知道处理程序[19]。据调查结果表明临床护士对危害因素的理解和防护问题的回答只有50%的正确率,而他们的防护知识的来源有58%来源于书本,38%来源于经验,只有4%来源于社会宣教[20]。Р4 职业安全防护设施滞后,职业范防护用具不到位,数量充足、质量合格的防护用具,是防护护士职业伤害的重要用具。但是,据对全国167家医院护理人员职业安全防护研究现状的结果分析表明:防护用具不到位的占95%,究其原因是大多数医院实施成本核算后,医院没能按规定购进和提供安全防护用具,部分医院更难为护士提供随手可得的符合国际标准的锐器物收集盒,以及符合标准的安全防护器材,甚至连防漏、耐刺、密封收集箱都很难被使用[21]。在职业防护用具不到位的情况下,护士会有更多的机会暴露于职业不安全因素下。Р四、外科护士职业安全防护措施Р 根据护士在工作中诸多的职业危害因素,我们应从以下几方面采取积极的防护措施,保护护士自身的安全。Р1 接触和污染的防护Р1.1接触各种感染性体液或血液是主要的感染途径。本组接触感染性液体18人,原因是在未知情的情况下,在抢救外伤患者及倾倒引流液和更换引流袋时未带手套而接触了感染性体液。另外,在插胃管时受到患者呕吐物的污染。由于外科护士的职业特点,护士最容易直接接触患者的血液、体液而发生暴露。有研究[22]指出:一般通过粘膜接触暴露累计起来危险性是不接触者的2.4倍。而外科护士长年累月接触患者血液、体液、胆汁等,所以其危险性也随之升高。Р1.2在接触病人具有传染性分泌物、血液、体液时,应遵守消毒隔离制度,科学洗手并进行消毒、抽血,给传染病人配药注射时戴手套操作,严守操作规程,如不慎被污染,应立即彻底清洗、消毒处理。在进行护理操作前后,上下班之前脱隔离衣之后、便前便后要用流水肥皂认真洗手,简单有效的洗手可清除手部90%以上的微生物,重要环节可用75%酒精或0.5%碘伏等消毒液浸泡
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