输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因。要有调查时临床及时处理患者的规范。(5)输血科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。立即查证:1)患者和血袋标签确认输给患者的血是与患者进行过交叉配血的血。2)查看床旁和实验室所有记录,是否可能将患者或血源弄错。3)肉眼观察受血者发生输血反应后的血清或血浆是否溶血。如果可能,该标本应和受血者输血前的标本进行比较。4)用受血者发生输血反应后的标本做直接抗人球蛋白试验。(6)实验室应制定加做其他相关试验的要求,以及做相关试验的标准。(7)输血科主任负责解释上述试验结果并永久记录到受血者的临床病历中。(8)当输血反应调查结果显示存在血液成分管理不当等系统问题时,输血科主任应积极参与解决。(9)输血后献血员和受血者标本应依法至少保存7 天,以便出现输血反应时重新进行测试。(10)职能部门会同输血科对输血不良反应评价结果的反馈率为100%。Р Р Р Р2.相关部门应根据既定流程调查发生不良反应,有记录。Р3.相关部门对相关人员进行确定识别输血不良反应的标准和应急措施的再培训与教育。РBР1.科室能按照制度和流程要求检查落实情况,对存在问题及时整改。Р2.有职能部门对相关人员进行培训与教育后考核的记录。Р3.有血液输注无效的管理措施。Р4.有输血传染性疾病的管理措施和上报制度РAР1.相关医务人员熟悉输血严重危害(SHOT)方案、处置规范与流程,知晓率100%。Р2.职能部门按照制度和流程落实监督检查,对存在的问题与缺陷追踪评价,有改进成效。Р35Р第四章Р4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。(РCР1.有针对重点环节、重点人群与高危险因素管理与监测计划,并落实。
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