胸外心脏按压,频率为100次/分,按压30次,按压深度大于5cm,每次按压后胸廓完全回弹,不能中断胸外按压。Р4. 护士乙立即推来抢救车,并给予建立静脉通道。Р5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧,用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。Р6. 开放气道,进行人工呼吸,吹气2次,吹气时间不少于1秒,使胸廓完全起伏。Р7. 护士乙迅速推来氧气筒,为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复苏。Р8. 护士甲劳累无力,由护士乙接替进行胸外心脏按压,进行胸外按压交接时,间隔时间不能过长。Р9. 值班医生丙到达现场,查看患者,迅速询问:“脉搏,血压是多少?”拿瞳孔笔测瞳孔。Р10. 护士甲:“脉搏测不到,血压50/20mmHg”Р11. 医生丙:“目前心脏无搏动,立即静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”Р12. 护士甲复述:“静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”,执行。Р13. 医生丙:“继续进行胸外心脏按压”同时拨打心电图室值班电话:“喂,精神科七病区有病人窒息,请马上过来急查心电图”Р14. 心肺复苏五个循环后,病人面色、口唇、甲床颜色转为红润,颈动脉恢复搏动,上肢肱动脉收缩压在60mmHg以上,心电图示:波动出现,有少量尿液溢出。Р15. 病人意识转清,医生丙:“将病人慢慢抬至五病室床上继续严密观察”进行进一步生命支持。Р16. 通知科主任,由科主任电话通知家属来院陪护。Р过程记录:Р主管医生与患者家属进行沟通,交代病情。Р护士长与护士甲查看病情,核对用后安瓿,6小时内补写抢救医嘱。Р责任护士向患者家属交代注意事项,协助家属观察病情,待患者病情稳定后进行心理护理。如患者家属有异议,启动医疗纠纷应急处理预案。
全文预览
