化系统:Р①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血Р6、颌面五官急症:Р①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。Р7、超声发现:Р①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎;④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;⑥心脏普大并合并急性心衰;⑦大面积心肌坏死;⑧大量心包积液合并心包填塞;⑨下肢静脉血栓形成。Р(四)病理检查“危急值”报告范围:Р1. 内镜活检、局部小手术取材临床送检诊断未怀疑恶性肿瘤而病理诊断可直接明确诊断恶性、原位癌的病例。Р2. 送检标本临床诊断肿瘤,而初步病理观察良恶性需进一步做免疫组化染色以区分肿瘤良恶性、分类、分型、分级的病例。Р3. 首次病理诊断报告发出后,经重新取材、免疫组化、科内病理讨论后需重新修改病理报告和上级医院会诊与原诊断不符的病例。Р4. 对送检冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符或常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。Р(五)输血科“危急值”报告范围:Р1、急诊输血;2、Rh(D)阴性患者输血;3、配血困难患者输血;4、输血反应输血科检查结果。Р 临床危急值报告与处置流程Р检查(验)科室发现并确认危急值Р↓Р电话通知相关病区并记录Р↓Р值班人员接收电话报告并记录Р↓Р主管医生或值班医生Р↙↘(需要会诊讨论)Р迅速采取相应措施上级医师、科主任Р ↓Р 决定方案,采取措施Р ↙Р记录处置细节Р科室危急值报告登记表Р 科Р日期Р患者信息Р科室检查Р报告Р时间Р临床联系Р报告人签名Р患者Р姓名Р住院号Р病区Р床号Р检验Р项目Р检查Р时间Р结果Р操作人Р签字Р审核人签字Р复核结果Р复核人Р签字Р接电话人姓名Р结果与临床Р是否一致Р分析Р原因
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