医院感染自查表格Р科室: 超声科日期: 2017.02.17 Р自查内容:Р1、科室存在的高风险环节有哪些?Р2、消毒隔离方面制度规范是否落实到位?Р3、一次性医疗用品是否存在复用现象?Р4、重复使用的医疗器械是否集中送至供应室消毒灭菌?Р5、新开展项目中高风险因素有哪些?Р自查结果:Р1、手术医疗器械、敷料的消毒灭菌和终末处理、手术室的空气消毒灭菌、手术人员的无菌操作、职业防护、一次性无菌物品管理、手卫生依从性、医疗垃圾的分类处理、消毒隔离措施、锐器处理。Р2、消毒隔离方面落实到位。Р3、一次性医疗用品不存在反复使用情况。Р4、使用过的医疗器械每日集中送至供应室代销。Р5、暂无新开展的项目。Р存在问题:Р1、工作人员职业防护意识不强:手卫生执行不到位、存在职业暴露的风险Р2、手卫生消毒少数人执行不到位。Р3、实习同学及保洁人员职业防护意识不强。Р4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。Р 主任签名:厉志洪Р 护士长签名:
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