2018年护理质量与安全工作计划

季度召开护理质量与安全会议,对发生的不良事件进行讨论,分析和讲评,提出整改意见与防范措施。Р六、感染控制管理Р加强职业防护,保障护理人员安全。按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。Р七、重视护理人员的自身修养,提高其理论水平和业务技术能力Р按照护理部护理人员培训计划,加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,完成护士在职培训。Р 八、护理质量监测指标Р (一)病区护理管理质量标准考核≥95分;合格率≥95%Р (二)分级护理质量管理Р 1、危重病人护理质量标准考核≥90分;合格率≥90%Р 2、Ⅰ级护理质量标准考核≥95分;合格率≥90%Р 3、Ⅱ、Ⅲ级护理质量标准考核≥98分;合格率≥96%Р (三)护理安全质量管理Р 1、住院患者压疮风险评估符合率≥95%Р 2、住院患者跌倒/坠床风险评估符合率≥95%Р 3、年非计划内压疮发生数为0Р 4、重点环节交接正确率≥98%Р 5、查对流程规范符合率≥98%Р 6、急救物品完好率100%Р 7、仪器设备操作合格率≥95%Р 8、护理不良事件临床科室年上报≥10件;特殊科室上报≥5件Р (四)特殊科室质量标准考核≥95分;合格率≥95%Р (五)护理文书质量考核≥95分;合格率≥95%Р (六)护理带教质量标准考核≥85分;合格率≥95%Р 1、护理人员三基三严考核≥80分,合格率98%;Р 2、护理技术操作考核≥80分,合格率达98%Р 3、新护士岗前培训理论考核≥60分;培训率100%,合格率95%;Р 4、新护士岗前培训操作考核≥80分;培训率100%,合格率95%Р (七)患者健康教育符合率100%;合格率≥90%Р (八)消毒隔离质量标准考核≥95分;合格率达100%Р (九)特殊时段护理质量标准考核≥95分; 合格率≥95%Р (十)患者满意度≥95%;合格率95%