公众聚集场所投入使用、营业前消防安全检查申报表申请单位(公章)申报时间:2018年09月05日场所名称博雅智慧幼儿园主要负责人王娜地址长沙市芙蓉区东屯渡街道扬帆小区B10栋建筑结构砖混结构场所面积460平方米使用层数2层联系人王娜联系电话18073158929场所性质□公共娱乐场所□宾馆□饭店□商场□集贸市场□体育场馆□客运车站候车室□客运码头候船厅□民用机场航站楼□会堂□√其他和其他单位共用建筑情况名称建筑面积建筑层数建筑高度场所消防验收或备案情况□消防验收合格文号:□√消防竣工验收备案备案号:□消防验收备案抽查合格现有消防设施:□√火灾自动报警系统□自动喷水灭火系系统□水喷雾灭火系统□气体灭火系统□泡沫灭火系统□干粉灭火系统□室内消火栓□√室外消火栓□机械防烟设施□√机械排烟设施□√应急广播□√应急照明5个□消防电梯□消防控制室□其他消防设施:□√安全出口数量:安全出口2个,疏散指示标志5个□√灭火器种类、型号和实有数量:4kgABC干粉灭火器8具其他需要说明的情况:填表说明一、本表经申报单位盖章后有效。二、本表应当在拟定使用、开业或者举办日期前至少10个工作日报送公安消防机构。三、消防设施一栏根据设置情况在有关项目前画“√”。四、需随本表附送的材料:1、公安消防机构消防设计审核和消防验收意见书2、《消防安全检查申报表》3、场所平面布置图;4、场所房产契或租凭承包合同复印件;5、消防安全责任书、消防安全制度和应急疏散方案;6、法人代表身份证复印件;7、员工花名册。8.其他需要提供的材料。
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