社会组织评估申报表Р( 本)Р社会组织名称Р登记证号Р法定代表人Р申报日期Р南京市栖霞区民政局Р填报说明Р一、按评估申报表所列项目认真填写,内容真实、准确无误;Р二、评估申报表填写须用钢笔(蓝黑或碳素墨水)、签字笔,严禁使用纯蓝墨水、红墨水、铅笔、圆珠笔;Р三、填写内容应书写工整,字迹清楚,不得涂改;Р四、栏内数字,一律用阿拉伯数字填写;Р五、评估申报表一式两份,正本一份,副本一份;Р基本情况Р名称Р登记证号Р登记时间Р办公地址Р联系电话Р邮政编码Р网站地址Р电子邮箱Р法定代表人Р办公电话Р移动电话Р业务主管单位Р联系电话Р最近2年是否有不参加年检或年检不合格记录Р□是□否Р原因Р年检结论: 2010 年度□合格□基本合格Р 2011 年度□合格□基本合格Р上年度是否被登记管理机关处罚过Р□是□否Р原因Р党建情况Р是否建立党支部Р□是□否Р专职党Р员数量Р兼职党Р员数量Р自评得分Р自评等级Р3A以上申报理由Р自评报告(不超过3000字):Р我单位根据南京市《关于开展社会组织评估工作的通知》的规定和评估工作的要求,参加此次社会组织评估。现郑重承诺如下:Р一、严格遵守社会组织评估的各项要求、规则和纪律;Р二、认真完成本单位的自评,并积极配合评估专家小组的实地考察工作;Р三、填报的本单位基本情况和所提供的评估材料、会计资料全面、真实、准确无误。Р特此承诺!Р Р社会组织名称(公章): . 法定代表人签名:Р 年月日Р备注:Р评分标准:评估得分951分以上,为5A级社会组织;评估得分901分—950分,为4A级社会组织;评估得分851分—900分,为3A级社会组织;评估得分801分—850分,为2A级社会组织;评估得分700分—800分,为1A级社会组织。